嬰幼兒便祕了，怎麼辦？

兒童便秘是一種不經常排便 (每週兩次或以下)、排便疼痛或排便時要過度用力的的疾病。

便秘是整個嬰幼兒時期的常見問題，也是父母和孩子共同的課題，多藉由鼓勵的方式，讓幼兒逐漸養學習正確的排便行為，不要操之過急。

特別開始吃固體食物、上廁所訓練、開始上學都是容易造成便祕的階段，需要父母更多耐心觀察和陪伴。

看著寶寶便秘的樣子，父母往往比寶寶更心疼，今天來和大家分享幾個可以預防和改善嬰幼兒便祕的方法。

膳食纖維
多攝取纖維可以改善便秘情形，纖維攝入量約為等於兒童年齡加上 5 至 10 克/天。例如： 2 至 5 歲兒童每天攝入 7 至 15 克纖維。必要的話，也可以額外購買纖維補充劑來添加(洋車前子、甲基纖維素等)。購買前請諮詢您的藥師，並注意使用的年齡及相關限制。

足夠液體
要確保嬰幼兒每天攝取喝到足夠的液體，可以預防便祕。每日最低液體攝入量取決於孩子的體重。若便祕的兒童依體重建議攝取960至1920不等的液體。
最低液體攝取量如下：
5 公斤嬰兒 – 約每天 500 毫升
10 公斤兒童 – 約每天 960 毫升
15 公斤兒童 – 約每天 1260 毫升
20 公斤兒童 – 約每天 1500 毫升

減少牛奶
攝取過多的牛奶(每天960ml)，會減慢腸道蠕動並讓孩子感到飽足，從而減少其他促進軟便的液體和食物的攝入，每天720ml的牛奶足以滿足1-5歲幼兒的鈣質需求。

果汁果泥
對於嬰兒，可以添加不易消化的高滲透碳水化合物來治療新發生的便秘，並調整劑量以誘導每日排便。例如：含山梨糖醇的果汁（蘋果、黑棗等）。若能吃固體食物的嬰兒可以使用含山梨糖醇的果泥。

藥物治療
初始治療時建議使用聚乙二醇 (PEG)，也可以使用將氧化鎂 (MgO)或乳果糖(Lactulose) 進行治療。若患者反覆發作或沒有改善時再使用其他刺激型的瀉劑 (Sennosides或Bisacodyl)，若數日未排便或仍有排便困難的幼兒再考慮使用灌腸劑，且不建議反覆使用灌腸藥物。

緩解不適
肛裂可以在每次排便前先塗抹一些凡士林、潤滑劑或藥膏，或者每天固定塗抹。平常也能透過按摩緩解不適和刺激腸蠕動，減少排便的不適。

嬰幼兒便秘可能有許多不同的原因造成，如果以上的幾個方法仍然無法改善便秘的情形，一定要適時地尋求醫療協助來減少家裡寶寶排便的不適。

參考資料：Uptodate: Recent-onset constipation in infants and children