2023年1月21日 星期六

減肥針也可以預防中風嗎?


減肥針可以降低中風的發生率嗎?


今天跟大家聊到GLP1受體促效劑,GLP1受體促效劑,被許多人稱為減肥針。原本是專門治療糖尿病的藥物,但在研究過程中,發現有顯著的減肥成效,FDA核准用於減重治療。
那它也可以降低中風的發生率嗎?
 
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去年5月發表在糖尿病頂尖期刊,Diabetes Care. (IF=17) 的一篇研究,作者運用台灣健保資料庫,比較GLP1受體促效劑的使用者和未使用者,6,534個病人,結果發現,在較長使用時間和較高累加劑量的病人,其缺血性中風住院風險相對較低,aHR=0.28 [95% CI 0.11-0.71]
 
我們的觀點:
運用大數據的資料能回答許多RCT難以回答的問題,但同時也有許多限制及需要注意的細節。我們針對這篇研究的設計上寫了一篇Letter探討了是否為糖尿病控制的影響,以及對照組的選擇及定義上是否有可能的偏誤,得到主編和作者的認可,也給予我們非常正向的交流和回應,202212月刊登出來。原始研究和我們的letter放在底下。
 
結語:
新型糖尿病的治療藥物,除了有機會成為一線的治療選擇,更在許多領域上都有治療的成效,未來勢必會有許多研究在這些議題上探究,解釋上也需要更為謹慎。
 
原始研究:
Yang YS, Chen HH, Huang CN, Hsu CY, Hu KC, Kao CH. GLP-1RAs for Ischemic Stroke Prevention in Patients With Type 2 Diabetes Without Established Atherosclerotic Cardiovascular Disease. Diabetes Care. 2022;45(5):1184-1192. doi:10.2337/dc21-1993
 
我們的評論:
Hung CH, Yen FS, Wei JC. Comment on Yang et al. GLP-1RAs for Ischemic Stroke Prevention in Patients With Type 2 Diabetes Without Established Atherosclerotic Cardiovascular Disease. Diabetes Care 2022;45:1184-1192. Diabetes Care. 2022;45(12):e181. doi:10.2337/dc22-0701
 
作者的回應:
Yang YS, Hu KC, Kao CH. Response to Comment on Yang et al. GLP-1RAs for Ischemic Stroke Prevention in Patients With Type 2 Diabetes Without Established Atherosclerotic Cardiovascular Disease. Diabetes Care 2022;45:1184-1192. Diabetes Care. 2022;45(12):e182-e183. doi:10.2337/dci22-0021

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