耐絞寧：吃錯比不吃更可怕

最近寒流肆虐，發藥時遇到許多使用耐絞寧(硝化甘油，Nitroglycerin，NTG)的病人。

這讓我想起之前衛教講座時遇到的一位阿嬤。

那是一個風和日麗的下午，因為社區健康部舉辦活動，我剛好去當「用藥安全」講座的講師。

活動進行到一半，突然「碰！」的一聲，有個阿嬤在大家面前暈倒，在場所有人亂成一團，醫院的夥伴也趕緊聯絡救護車...

過了一會兒，阿嬤恢復意識，

阿嬤：「我沒事啦，不用叫救護車。」

「阿就最近胸悶不舒服，朋友給了我一顆耐絞寧，說這個很有效。」

「沒想到剛含下去，怎麼就失去意識了倒在地上了。」

所幸最後阿嬤沒有大礙，阿嬤還很不好意思的跟我們連連道歉。

雖然是去講用藥安全講座，卻覺得我也是台下聽眾，深刻了解正確用藥的重要性，學到了寶貴的一課。

- - -

耐絞寧(硝化甘油)這個藥僅能用在部分「心絞痛」的患者，是醫師開立的處方用藥，不是胸悶就可以吃，更不是萬靈丹，不要自行購買或分享給親朋好友吃。

使用時有以下幾項重點：

隨身攜帶

耐絞寧開瓶後記得在瓶蓋上寫上日期 (開瓶無潮解變質可保存半年)，且放在原來的瓶子內，不可分裝。使用完記得要鎖緊，不能直接放在靠近身體的口袋，最好放在隨身包包。

安全坐下

非常重要，也是很容易忽略的一點，因為耐絞寧是強力血管擴張劑，服用可能會有頭暈、血壓降低的作用，另外也禁止和威而鋼、犀利士、樂威壯等壯陽藥物併用，以免血壓過低造成危險。心絞痛發作時，務必找一個安全的地方，坐下再含藥，且含完藥物之後5～10分鐘內不要站起來。

含在舌下

使用時把藥放在舌頭下溶解吸收，暫不吞口水。不可以吞服、壓碎或咀嚼。含著的時候會有點辛辣、刺刺的感覺。

等五分鐘

如果含1顆症狀沒有改善，可每隔5分鐘再含1顆，如果15分鐘內連含3顆都無效，立刻到急診就醫。

耐絞寧只能心絞痛發作時救急使用，良好作息、定時複診、規律服藥，才是保護心臟的真正方法。